الإسهال |أفضل الأدوية لعلاج الإسهال

الإسهال أومايعرف بالبراز الرخوى أو المائى هو مشكلة شائعة عالميًا ، ولكن لحسن الحظ فإن الإسهال  يُشفى تلقائيًا فى غضون بضعة  أيام ،  ولكن هل كل الحالات  تنتهى  بهذه السهولة ؟  للأسف فإن هناك عدة أنواع من الإسهال  تختلف فى حدتها وتأثيرها وأيضًا المدة الزمنية التى تستغرقها وفى هذا المقال سوف نناقش جميع الأسئلة التى تدور فى أذهانكم و التى يجب عليك عزيزى القارئ أن تكون على دراية بها .

يصيب الإسهال جميع الأشخاص من مراحل عمرية مختلفة ولكن تأثيره على الأطفال  هو الأسوأ حيث أوضحت منظمة الصحة العالمية (WHO) فى بيان لها أن الإسهال هو السبب الثانى عالميًا المتسبب فى موت الأطفال التى تقل أعمارهم عن خمس سنوات .

ماهو الإسهال :

لكل شخص وتيرة معينة  فى التبرز ويعرف الإسهال بتغير وتيرة الشخص عن المعتاد أوخروج براز مائى أو رخو أكثر من ثلاث مرات يوميًا أو أكثر من وتيرة الشخص المعتادة .

تستمر عادًة لمدة يومين أو ثلاث أيام وتشفى دون الحاجة للعلاج الدوائى وزيارة الطبيب  ، ولكن فى أحيان أخرى قد تستغرق  مدة تتراوح بين أسابيع وحتى شهر وهنا عليك التوجه للطبيب فهذا يعنى وجود مرض آخر هو المسبب الرئيسى  مثل متلازمة القولون العصبى أو الإلتهاب المعوى وغيرها من أمراض الجهاز الهضمى .

الأنواع  :

كذلك أوضحت  منظمة الصحة العالمية فى بيان لها أن هناك ثلاث أنواع رئيسية  وهى كالآتى :

الإسهال المائى :

يعتبر هذا النوع الأكثر شيوعًأ وعادة ما يشفى فى غضون يوم أو يومين وتسببه العدوى الفيروسية .

الإسهال الدموى أو التقيحى :

ويتميز بوجود دم فى البراز أو تلون البراز باللون الأحمر وهو نوع خطير يدل على وجود مرض  أكثر خطورة بالجهاز الهضمى .

الإسهال المستديم :

وعادًة مايستغرق أسبوعين ( 14 يوم ) وإذا إستغرق أكثر من 14 يومًا فإنه يعرف بالإسهال المزمن .

الأعراض:

قد يكون الإسهال  خفيفًا أو حادًا وحسب هذا التصنيف تختلف الأعراض ففى بعض الحالات قد يعانى المريض فقط من البراز المائى دون وجود أعراض أخرى  أما أعراض الإسهال الحاد  فتشمل مايلى :

• براز سائل أو مائى .
• وجود دم فى البراز  أو تلون الراز بلون أحمر .
• التقيؤ والغثيان
• الصداع والدوخة
• تقلصات الأمعاء وألم البطن
• حمى
• خسارة الوزن

بالإضافة إلى أعراض أخرى إذا كان المسبب هو أحد أمراض الجهاز الهضمى مثل التقيؤ فى حالات النزلات المعوية أو الإمساك فى حالات القولون العصبى وغيرها .

الأسباب :

علينا معرفة المسبب الأساسى أولًا ثم  تحديد العلاج المناسب له وهكذا يتم التخلص من هذه المشكلة نهائيًا  بطريقة ناجعة وتشمل الأسباب الرئيسية مايلى :

الإصابة بالفيروسات    :

تمثل الفيروسات السبب الأكثر شيوعًا للإصابة ويمثل فيروس روتا أكثر الفيروسات المسببة لهذه الحالة  لدى الأطفال وفى الآونة الأخيرة تسبب فيروس كورونا فى  العديد من حالات الإسهال وكذلك تسبب بأعراض أخرى مثل التقيؤ والغثيان .

العدوى بالبكتريا والطفيليات :

تسبب العدوى بالبكتيريا  أوالطفيليات ما يعرف بإسهال المسافرين وتحدث نتيجة لتغير فى الطعام والشراب أوحتى أحيانًأ نتيجة لتعرضهم لمناخ مختلف كما تسبب  عقب تناول الطعام مباشرًة مايعرف بتسمم الطعام .

أمراض الجهاز الهضمى :

 متلازمة القولون العصبى  وداء  كرون  أوإلتهاب الأمعاء التقرحى جميع  هذه الأمراض تحتاج لإستشارة الطبيب  فى علاجها.

جراحات الجهاز الهضمى

 جراحات البطن :   فى بعض العمليات التى يتم إستئصال جزء من الأمعاء أو عند إستئصال المرارة قد يحدث الإسهال كتعقيدات لها .

الأدوية :

تتسبب بعض الأدوية فى حدوث الإسهال كبعض آثارها الجانبية  مثل الأدوية المستخدمة فى علاج السرطان أو الإشعاع الكيماوى  أو الإفراط فى أدوية الإمساك.

حساسية اللاكتوز :

يعانى الأشخاص المصابون بحساسية اللاكتوز من الإسهال عند تناول الحليب أو منتجاته وكلما تقدم المريض فى العمر كلما كان أكثر عرضة لتفاقم حساسية اللاكتوز لديه وذلك لأن   الإنزيم المسئول عن هضم اللاكتوز يقل مع التقدم فى العمر.

حساسية الفركتوز :

سكر الفركتوز من السكريات التى تستخدم فى تحلية المنتجات الصناعية  و يوجد  كذلك فى العسل والفواكه بصورة طبيعية  . يعانى بعض الأشخاص من عدم قابلية سكر الفركتوز والتحسس منه  مما يجعلهم عرضة للإصابة بالبراز المائى  .

أمراض أخرى

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• السكرى
• بعض أنواع السرطان

ما هى أسباب الإسهال لدى الرضع ؟

غالبًأ يحدث نتيجة العدوى بالروتا فيروس ولكن ذلك لا يمنع أن يصاب الرضيع بالعدوى البكتيرية والطفيلية  وقد يحدث أيضًأ نتيجة عدم  تعقيم الأدوات المستخدمة لإرضاعه أو توقف الأم عن الرضاعة الطبيعية .

أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل :

العدوى البيكتيرية هى السبب الأكثر حدوثًأ فيما يعرف بتسمم الغذاء ولكن أيضًأ من الممكن أن يكون  السبب عدوى طفيلية أو فيروسية أو غيرها من الأسباب.

أسباب الإسهال المزمن :

هو أمراض الجهاز الهضمى خاصًة القولون العصبى أو داء كرون  أو  كعرض لأمراض أخرى مثل السرطانات وغيرها من الأمراض التى  تم ذكرها .

المضاعفات :

الجفاف هو  المشكلة الحقيقية والوجه المميت للإسهال خاصًة عند الأطفال الأقل من 5 سنوات ويحدث الجفاف  فى حال عدم علاج  المريض بالطريقة الصحيحة أوالإستمرار لعدة أسابيع أو شهوردون توقف.

كيف تدرك  إذا كنت مصاًبا بالجفاف أم لا؟  تختلف أعراض الجفاف لدى البالغين عن الأطفال وفيما يلى أم الأعراض التى يمكنك من خلالها معرفة  الجفاف :

علامات تدل على الجفاف لدى البالغين :

• جفاف الجلد
• العطش الشديد
• الصداع والدوخة أوالدوار.
• الشعور بالخمول
• تسارع ضربات القلب
• لون البول االغامق أوكمية بول ضئيلة

أعراض الجفاف لدى الأطفال :

• جفاف الجلد  : ويتم التعرف عليه من خلال قرص جلد الطفل برفق وملاحظة ما سوف يحدث للجلد فى حالة الجفاف لايعود الجلد لحالته الطبيعية إنما يظل متجعدًأ .
• جفاف الفم واللسان .
• كثرة بكاء الطفل  بدون دموع وعدم إحساسه بالراحة حتى بعد الرضاعة .
• عينان غائرتين .
• كميات بول ضئيلة يتم ملاحظتها من خلال فحص حفاضات الطفل بعد التبول .
• ارتفاع درجة حرارة الطفل .

التشخيص :

قد يتطلب  تشخيص الإسهال بعض الفحوصات الطبية البسيطة جدًا قبل إعطاء علاج لمعرفة المسبب للإسهال وتشمل هذه التحاليل ما يلى :

• تحليل الدم : يساعد الإختبار فى معرفة السبب من خلال فحص كامل للدم .
• إختبارات البول : التعرف على سببب الإسهال خاصًة إذا كان السبب البكتيريا أو الطفيليات .
• التنظير القولونى أو التنظير السينى : يتم من خلاله رؤية الأمعاء وبعد ذلك  أخذ خزعة إذا تطلب الأمر ، خاصًة إذا كان هناك شك فى  أن أحد أمراض الجهاز الهضمى هى السبب  .

العلاج :

يكثر السؤال عن كيفية علاج الإسهال بطريقة شائعة جدًا نظرًا لعدم وجود روشتة ثابتة للعلاج وذلك بسبب إختلاف العلاج بإختلاف السن ، والنوع، والسبب والحالة المرضية للشخص  ولذلك فإن طرق معالجة الإسهال متنوعة  وفى هذا المقال سوف نجيب عن جميع تساؤلاتكم  التى تخص علاج هذه الحالة  .

تعويض سوائل الجسم :

غند ذكر تعويض السوائل يتبادر إلى أذهاننا شرب كميات كبيرة من الماء ولكن لا يقتصر تعويض السوائل على شرب المياه فقط وإنما كذلك شرب الحساء أو منقوع الأرز وغيرها وكذلك تجنب المشروبات التى تحتوى على الكافيين لأنها تعمل على إدرار البول وبالتالى فقد السوائل وليس تعويضها مثل المشروبات الغازية والقهوة  وغيرها .

تناول الأطعمة لتعويض السوائل بالجسم :

تناول الأطعمة يمكنه  أيضًا المساعدة  فى تعويض سوائل الجسم  لذلك عليك تناول أطعمة مثل البطاطس والتفاح و والشاى والتوست و الأرز والخضراوات المسلوقة والحساء . والإبتعاد عن  الأطعمة المقلية و الدهنية و كذلك الحليب ومنتجاته والعصائر التى تحتوى على المواد الحافظة .

محاليل معالجة الجفاف :

يتم علاج الجفاف فى المستشفيات عن طريق محلول رينجر لتصحيح نسب الأملاح  والمعادن المختلفة داخل جسم الشخص المصاب بالإسهال  كذلك قد يصف لك الطبيب المحاليل  من البداية قبل حدوث الجفاف لتجنبه .

العلاج الدوائى :

يلجأ الطبيب إلى العلاج الدوائى بعد إجراء الفحوصات المختلفة وعدم الشفاء تلقائيًأ برغم مرور بضعة أيام  ومن أشهر الأدوية التى يستخدمها الطبيب  ما يلى :

 

المضادات الحيوية :

تعمل المضادات الحيوية على علاج حالات الإسهال الناتجة من العدوى البكتيرية ولكنها مع ذلك غير مجدية تمامًأ إذا  كان السبب هو العدوى الفيروسية وأشهر المضادات الحيوية المستخدمة هى :

•  سيبروفار Ciprofar
• سيبتازول Septazol
• سيفترياكسون Ceftriaxone

مضادات الطفيليات(مضادات البروتوزوا ):

تعمل على التخلص من الطفيليات والتى تسبب الإسهال فى بعض الحالات  مثل دواء الميترونيدازول Metronidazole

أدوية  لتقليل حركة الأمعاء :

تعمل بعض الأدوية على تقليل حركة الأمعاء وبالتالى الحد من الإسهال وأشهر هذه الأدوية هو عقار لوبيراميد Loperamide   والذى  يقلل حركة الأمعاء مما يجعل  البراز أكثر تماسكًا .

 أشهر الأدوية المستخدمة لعلاج الإسهال :

هى أدوية يتم إستخدامها لوقف الإسهال ولكن لا يجب إستخدامه فى حالات الإسهاال الدموى حيث يمنع خروج البراز المائى وبالتالى  يمنع تطهر الأمعاء مما يزيد الوضع سوءًا وتشمل هذه الأدوية :

• أنتينال Antinal
• ستريبتوكين Streptoquin
• نانازوكسيد Nanazoxid
• دياكس Diax
• موتيليوم Motilium
• فلاجيل  Flagyl
• سميكتا Smecta

 أدوية علاج الإسهال لدى الكبار (البالغين )

فى حال لم يتم شفاء الإسهال تلقائيًا فى غضون بضعة أيام  كما هو المعتاد فإن الطبيب المختص قد يصف للمريض بعض المضادات الحيوية ومضادات الطفيليات والأدوية التى تقلل حركة الأمعاء وغيرها من الأدوية المناسبة للشخص .

أدوية علاج الإسهال لدى الحامل :

تكمن خطورة الإسهال مع الحمل فى  حدوث الجفاف ولذلك عليكى سيدتى محاولة تعويض السوائل  المفقودة من جسمك عن طريق شرب السائل وتناول الأطعمة المختلفة وفى حال  إستمرالوضع دون تحسن  لفترة أطول فعليكى إستشارة طبيبك  على الفورللحصول على الأدوية الآمنه  لكى ولجنينك ويمكن إستخدام الأدوية مثل لوبيراميد التى تعمل على تقليل حركة الأمعاء والتى أوضح الأطباء أنها منه خلال فترة الحمل .

أدوية لعلاج الإسهال عند الرضع :

لا ينصح بإعطاء الرضيع أى أدوية بدون إستشارة الطبيب وبدون تحديد السبب  حتى يتسنى للطبيب وصف الدواء بشكل مناسب ولكن هناك بعض  الأدوية الآمنة للرضع ومنها   أكياس لاكتيول فورتى، وكابيكت  ، وسميكتا .

أدوية لعلاج الإسهال عند الأطفال :

فى حال إصابة طفلك الصغير بالإسهال وإستمراره لبضعة أيام بدون تحسن فعليك عزيزتى زيارة طبيب الأطفال قبل أى خطوة وسوف يصف لكى الطبيب العلاج المناسب لحالته .

يتم إعطاء الطفل أكياس معالجة الجفاف ORS ويتم إستخدامها عن طريق وضع كيس واجد على كوب ماء سبق غليه لكل ثلاث مرات إسهال وذلك منعًأ لحدوث الجفاف ويتم إعطاء الطفل أكل ممسك للبطن مثل التفاح والبطاطس ولسان العصفور وغيرها .

كذلك يتم إستخدام أدوية مختلفة إذا إستدعت الحاجة لها حسب السبب   مثل أنتينال ، ونانزوكسيد  ،والكابيكت  ،وسميكتا مع مراعاة وزن الطفل لحساب الجرعة المناسبة له .

علاج الإسهال الفيروسى :

لا يحتاج الإسهال الناتج عن العدوى الفيروسية  إلى أية علاج وإنما فقط تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية  وتناول الأطعمة الممسكة للبطن وشرب الكثير من السوائل  فغالبًا ماتشفى بعد بضعة أيام تلقائيًا دون الحاجة للطبيب .

علاج الإسهال المستمر ( المزمن ) :

يتم علاج هذه الحالات من خلال : نظام غذائى  متوازن و إعطاء محاليل الجفاف وكذلك إستخدام الأدوية المناسبة لكل وضع مثل:

المضادات الحيوية فى حالة العدوى لبيكتيرية ، مضادات الطفيليات و الأدوية التى تقلل من حركة الأمعاء وغيرها تحت إشراف الطبيب .

علاج الإسهال لمرضى القولون العصبى :

يتم معالجتهم من خلال إتباع نظام غذائى  متوازن ومناسب لمرضى القولون لأن تحسين أعراض متلازمة القولون العصبى يساعد على علاج  الإسهال أيضًا وكذلك إستخدام أدوية البروبيوتك التى تعزز صحة الأمعاء  وأدوية مسكنة لتقلصات البطن مثل سبازموفرى علاوًة إلى  إستخدام أدوية علاج الإسهال مثل اللوبراميد وأدوية علاج الإكتئاب لتقلل من أعراض القولون العصبى .

دواء يوقف الإسهال بسرعة :

أثببت أدوية  بيبتوبيسمول ، إيموديوم ،كاوبيكتات فاعليتها فى التخلص من الإسهال بطريقة سريعة ولكن عليك إستخدامها تحت إشراف الطبيب .

الوقاية من الإسهال :

• تأكد من نظافة اليدين قبل تناول الطعام .
• إحرص على شرب مياه نظيفة.
• النظافة الشخصية والتأكد من سلامة الأطعمة التى تتناولها .
• غسل الفواكه والخضراوات جيدًا .
• الرضاعة الطبيعية للرضع.
• التلقيح فى حالة السفر خارج البلاد.

علاج الإسهال فى المنزل بصورة طبيعية :

النشا وعلاج الإسهال :

أثبت النشا فاعليته فى علاج الحالات المختلفة  من خلال دراسات معملية بحيث تم إستخدام مشتقاته فى المحاليل المعالجة للجفاف  التى تؤخذ عن طريق الفم وقد أثبتت بالفعل  نجاحًا باهرًا ومن الأطعمة التى تحتوى على النشا :

• الموز
• المعكرونة
• حساء الدجاج واللحم
• البطاطا
• البطاطس
• التوست

ماء الأرز :

تعد وصفة ناجعة للأطفال والبالغين لتعويض سوائل الجسم التى فقدت نتيجة لكثرة التبرز وكذلك التقليل من حدة المرض حيث يعمل على صلابة البراز وبالتالى التقليل من الإسهال  .

مشروبات منزلية

• الماء
• الشاى بدون سكر.
• عصير الليمون  .
• الشوربة .
• العصائر الخالية من المواد الحا فظة.

الخاتمة

فى حياتنا منذ الصغر ونحن معرضون للإسهال نتيجة لمسببات مختلفة ومع ذلك فإنها مشكلة قابلة  للعلاج بسهولة ويسر ولا داعى للقلق حيال الأمرإلا فى تلك الحالات عندها فقط  يجب عليك الإسراع لزيارة الطبيب :

• الشعور بألم حاد فى البطن
• الحرارة المرتفعة
• الجفاف وأعراضه
• البول الدموى

فهذه الأعراض علامة على وجود مشكلة أخرى أكثر خطورة . ولأن صحتك تهمنا قم بالتسجيل معنا فى منصة عيادة لصحة أفضل ولتتمتع بخدماتنا المميزة مجانًأ .

المصادر:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/158634 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

https://emedicine.medscape.com/article/928598-overview