تضخم البروستاتا الحميد (BPH) | الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج

تضخم البروستاتا الحميد (يسمى أيضًا BPH) هو حالة تؤثر على غدة البروستاتا عند الرجال. البروستاتا هي غدة توجد بين المثانة (حيث يتم تخزين البول) والإحليل (الأنبوب الذي يمر من خلاله البول). مع تقدم الرجال في العمر، تنمو غدة البروستات ببطء (أو تتضخم). عندما تكبر البروستاتا، قد تضغط على مجرى البول وتتسبب في أن تدفق البول يكون أبطأ وأقل قوة.

ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟

يعد تضخم البروستاتا الحميد حالة شائعة لدى الرجال مع تقدمهم في العمر. ومن المعروف أيضا باسم تضخم غدة البروستاتا. يؤدي إلى العديد من الأعراض البولية غير المريحة وقد يؤدي إلى انسداد تدفق البول من المثانة. قد يسبب مشاكل في الكلى والمثانة والمسالك البولية. على الرغم من وجود العديد من طرق العلاج الفعالة، فمن الأفضل استشارة الطبيب. سينظر طبيبك في الأعراض التي تعاني منها وحجم البروستاتا لديك والحالات الصحية الأخرى ويختار طريقة العلاج التي تناسبك بشكل أفضل.

يفيدك أيضًا الإطلاع على: تأخر القذف (DE) | الأسباب وخيارات العلاج

كيف يحدث تضخم البروستاتا الحميد؟

تقع غدة البروستاتا تحت المثانة. الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى مجرى البول يمر عبر وسط غدة البروستاتا. يؤدي تضخم غدة البروستات إلى منع تدفق البول. استمر نمو غدة البروستاتا لدى العديد من الرجال. قد يؤدي هذا إلى هذا الانسداد ويسبب أعراضًا بولية أخرى أيضًا. السببان الرئيسيان لتضخم البروستاتا الحميد هما:

• السن
• التغيرات في توازن الهرمونات الجنسية

ملحوظة مهمة

لضمان الحصول على تشخيص وعلاج صحيحين لك ولعائلتك حول أي من المشاكل الصحية المتعلقة بتضخم البروستاتا الحميد (BPH) يمكن أن تساعدك منصة عيادة حيث توفر لكم المزايا التالية:

• حفظ كافة المعلومات المرضية بشكل أمن و منظم، دون الحاجة لملفات الأشعة و التحاليل و الروشتات، فكل ذلك متاح بضغطة زر حتى بعد مرور سنين طويلة.
• توفير المال و عدم إهداره بعمل نفس التحليل أو الأشعة أكثر من مرة، فالطبيب يمكنه التأكد من خلال المنصة أنه لم يتم عمل نفس التحليل في السابق و لو منذ سنوات طويلة.
• إذا كنت تتابع مع تخصصات مختلفة، يمكن للأطباء التعرف على حالتك الصحية بصورة واضحة من خلال مراجعة استشاراتك في التخصصات الأخرى.
• وبهذا يقوم الطبيب بمعالجتك بصورة شاملة، فلا يقوم كل طبيب بالتركيز على تخصصه فقط ولكن يتم علاجك كإنسان بشكل كامل، وليس علاج جزء منك.
• تواصل سريع مع الأطباء والمعامل الخاصة بك على المنصة عن طريق الرسائل.
• كل الخدمات مجانية تماما. 

لضمان صحة أفضل لك، بادر بالتسجيل المجاني من هنا

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) – الأعراض

تبدأ معظم أعراض تضخم البروستاتا الحميد تدريجيًا. تشمل الأعراض:

• الحاجة إلى الاستيقاظ كثيرًا في الليل للتبول
• الحاجة إلى إفراغ المثانة كثيرًا أثناء النهار
• صعوبة في بدء جريان البول والتقطير بعد انتهاء التبول
• قد ينخفض ​​حجم وقوة مجرى البول

يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب أشياء أخرى إلى جانب تضخم البروستاتا الحميد (BPH). أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، حتى يتمكن من اتخاذ قرار بشأن الاختبارات لمعرفة السبب المحتمل.

يفيدك أيضًا الإطلاع على: تمارين لمعالجة سرعة القذف | جميع التمارين التي بإمكانها مساعدتك بين يديك

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) – معدل الانتشار

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) شائع للغاية. يعاني نصف الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا من أعراض تضخم البروستاتا الحميد، لكن 10 في المائة فقط يحتاجون إلى تدخل طبي أو جراحي.

من هو عرضة لتضخم البروستاتا الحميد؟

بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالمرض من غيرهم. فيما يلي عوامل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد:

• نمط الحياة – تزيد السمنة من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد. يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة بشكل يومي في تقليل المخاطر.
• تاريخ العائلة – إن وجود قريب بالدم مصاب بتضخم البروستاتا الحميد يزيد من احتمالية إصابتك بالمرض.
• مرض السكري وأمراض القلب – الرجال المصابون بالسكري وأمراض القلب معرضون لخطر أكبر من غيرهم.

تشخيص تضخم البروستاتا الحميد

سيسألك طبيبك عن شدة الأعراض وسيجري فحصًا بدنيًا. من المرجح أن يشمل الفحص الأولي ما يلي:

• فحص المستقيم الرقمي – للتحقق مما إذا كانت البروستاتا متضخمة.
• اختبار البول – لاستبعاد وجود عدوى أو أي حالة أخرى يمكن أن تسبب نفس الأعراض.
• فحص الدم – للإشارة إلى وجود أي مشاكل في الكلى.
• اختبار المستضد البروستاتي النوعي – تزداد مستويات المستضد البروستاتي النوعي عند تضخم البروستاتا.

لاستبعاد الحالات الأخرى، قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:

• اختبار التدفق البولي
• اختبار الحجم المتبقي Postvoid
• يوميات تفريغ لمدة 24 ساعة
• إذا كانت حالتك معقدة، فقد يصف طبيبك الاختبارات التالية:
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم
• خزعة البروستاتا
• دراسات ديناميكا البول وتدفق الضغط
• تنظير المثانة

يفيدك أيضًا الإطلاع على: علاج سرعة القذف عند الرجال | وكيفية إيقاف سرعة القذف

ما هي مضاعفات تضخم البروستاتا الحميد (BPH)؟

الحالات الخفيفة عادة ليس لها أي تأثير على الحياة. إذا كان التضخم معتدلاً، فإن الأعراض المتعلقة بصعوبة التبول تصبح مزعجة. في الحالات الشديدة، قد يتطلب عدم القدرة المفاجئ على التبول زيارة فورية للطبيب لإدخال أنبوب أو قسطرة في مجرى البول لتصريف البول.

حتى إذا تمكن المصابون بتضخم البروستاتا الحميد (BPH) من التبول، فقد تُترك كمية من البول، والتي يمكن أن تلتهب بسهولة، مما يجعل الأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد معرضين للإصابة بالتهابات البول.

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) – العلاجات

في بعض الأحيان تتحسن الأعراض الخفيفة من تلقاء نفسها. يعتقد الكثير من الناس أن أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي مع القليل من الأطعمة المصنعة الغنية بالألياف والفاكهة والخضروات سيؤدي إلى تضخم البروستاتا بشكل أقل، عن طريق تقليل هرمون الاستروجين وزيادة مستويات هرمون التستوستيرون، وكلاهما يؤثر على حجم البروستاتا. بعض المنتجات العشبية مثل البلميط المنشاري متوفرة تجاريًا. على أي حال، من الجيد دائمًا تبني أسلوب حياة صحي سواء كانت هذه الإجراءات تحدث فرقًا ملحوظًا أم لا.

إذا ساءت الأعراض، فقد يقترح طبيبك العلاج من تعاطي المخدرات. يمنع فيناسترايد ودوتاستيريد تحويل هرمون التستوستيرون إلى ديهدروتستوستيرون، مما يجعل البروستاتا تتضخم. الآثار الجانبية للفيناسترايد نادرة وخفيفة وعادة ما تؤثر على الوظيفة الجنسية. تتوقف الآثار الجانبية عند توقف الدواء. قد تتضخم البروستاتا مرة أخرى عند توقف الدواء، لذلك قد يقترح طبيبك علاجًا آخر.

يمكن أن يساعد نوع آخر من الأدوية، يسمى حاصرات ألفا، في تخفيف أعراض تضخم البروستاتا الحميد. تم استخدام حاصرات ألفا لفترة طويلة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، لكنها يمكن أن تساعد أيضًا في أعراض تضخم البروستاتا الحميد، حتى لدى الرجال الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي. بعض هذه الأدوية هي ترازوسين ودوكسازوسين وتامسولوسين والفوزوزين.

تشمل الآثار الجانبية لحاصرات ألفا الدوخة والتعب والدوار بسبب انخفاض ضغط الدم. لذلك يبدأ الأطباء بجرعة منخفضة أولاً.

يفيدك أيضًا الإطلاع على: تحليل السائل المنوي | ماهو الطبيعي؟ وتأثير نسبة التشوهات على العينة

كيف يمكن لطبيب المسالك البولية (جراح الجهاز البولي التناسلي) مساعدتك في علاج لتضخم البروستاتا الحميد (BPH)؟

قد تكون الإحالة إلى طبيب المسالك البولية (جراح الجهاز البولي التناسلي) ضرورية لاستكشاف خيارات العلاج الجراحي. سيقوم طبيب المسالك البولية بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبروستاتا عن طريق إدخال مسبار مشحم جيدًا في فتحة الشرج. سيقيس هذا حجم غدة البروستاتا، ويفحص السرطان إذا اشتبه به ويقيم الحاجة إلى الجراحة. يتم إجراء خزعة من البروستاتا من خلال المستقيم في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان.

يمكن لطبيب المسالك البولية أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة لمعرفة كمية البول المحتجزة بعد التبول، بسبب انسداد البروستاتا. أحد خيارات العلاج هو علاج طفيف التوغل. تستخدم معظم هذه العلاجات الحرارة مثل الميكروويف أو الليزر لتدمير أنسجة البروستاتا المطبقة من خلال مجرى البول.

تعتبر الجراحة العلاج الأكثر فاعلية وتُستخدم مع الرجال الذين تستمر الأعراض بعد تجربة العلاجات الأخرى. هذه أيضًا هي أفضل طريقة لتشخيص وعلاج سرطان البروستاتا في وقت مبكر. تُجرى الجراحة عادةً عن طريق أنبوب يمر عبر مجرى البول، وبالتالي لا تترك ندوبًا في البطن (استئصال البروستاتا عبر الإحليل – TURP).

لا تنس أن تقوم بالتسجيل في منصة عيادة لكي تظفر بجميع الخدمات المميزة التي توفرها لك يمكنك التسجيل من هنا.

المصادر

• patient.info

• www.practo.com

• www.singhealth.com.sg

د/ آيه محمود

وجدت شغفي في الكتابة في المجال الطبي بعدما قضيت عدة سنوات أكتب في مجالات متعددة، أشعر أن كتابة المحتوى الطبي جزءًا لا يتجزأ مني كطبيب، وأرغب دائمًا في اكتساب خبرات جديدة تدفعني إلى الأفضل.