حرقان البول | الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج المناسبة

حرقان البول | الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج المناسبة

التبول المؤلم (عسر البول) هو الشعور بالألم أو عدم الراحة أو الحرقان عند التبول. يمكن الشعور بعدم الراحة عند خروج البول من الجسم. ويمكن الشعور به أيضًا داخل الجسم. يمكن أن يشمل ذلك ألمًا في المثانة أو البروستاتا (للرجال) أو خلف عظم العانة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون علامة على وجود عدوى أو مشكلة صحية أخرى. تابع معي كل ما يتعلق بحرقان البول وكيفية التخلص من هذه المشكلة!

ما هو حرقان البول؟

  • الحرقان البولي هو الألم الذي يٌشعر به عند خروج البول من المثانة. حرقان، التبول المؤلم، المعروف أيضًا باسم عسر البول.
  • يمكن أن تكون الأعراض ثابتة أو متغيرة ويمكن أن تتحسن أو تسوء حسب وظيفة وحركة الجسم.
  • يمكن أن تتراوح شدة الألم من خفيف إلى شديد.
  • التبول المؤلم أو الصعب، والشعور بالحاجة المستمرة للتبول، أو وجود دم في البول يمكن أن يصاحب حرقان البول.

يمكنك أيضا الإطلاع على: اعراض انقطاع الطمث | 8 نصائح فعالة للتغلب عليها

أسباب حرقان البول:

التهابات المسالك البولية (UTI):

  • التهاب المسالك البولية هو السبب الأكثر شيوعًا لحرق التبول. ينتج التهاب المسالك البولية عن عدوى بكتيرية في المسالك البولية.
  • غالبًا ما تلتصق البكتيريا بالبطانة الداخلية للإحليل، وإذا لم يتم علاج التهاب المسالك البولية بسرعة، فيمكن أن تنتشر بسرعة إلى الهياكل البولية الأخرى.
  • يعد التبول المؤلم وزيادة وتيرة التبول والتغيرات في لون البول من بعض أعراض عدوى المسالك البولية

إصابة:

يمكن أن يكون الإحساس بالحرقان عند التبول ناتجًا أيضًا عن إصابة أو تهيج موضعي بسبب وضع القسطرة.

عوائق أو تشوهات تشريحية:

سبب آخر يمكن أن يكون انسداد تشريحي، بسبب تضخم البروستاتا أو تضيق مجرى البول.

الأمراض المنقولة جنسياً (STDs):

  • الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، والتي تشمل الكلاميديا​​، والهربس، والسيلان، هي أيضًا بعض أسباب الحرقان أو التبول المؤلم.
  • تحدث هذه الأمراض المنقولة جنسياً أيضًا بسبب البكتيريا ويمكن أن تحدث جنبًا إلى جنب مع تقرحات الأعضاء التناسلية والإفرازات المهبلية والحكة في منطقة الفخذ.

عدوى الخميرة المهبلية:

  • عدوى الخميرة المهبلية هي عدوى شائعة تحدث عند النساء، وتعرف أيضًا باسم مرض القلاع.
  • يمكن أن يسبب هذا إحساسًا حارقًا عند التبول ويمكن أن يسبب أيضًا حكة واحمرارًا حول منطقة المهبل.

التهاب المهبل الجرثومي:

إذا حدث احتراق عند التبول، فقد يكون أيضًا بسبب التهاب المهبل الجرثومي، وهو عدوى بكتيرية تصيب النساء بشكل أساسي. وهي معروفة برائحتها السمكية التي تنتجها.

التمزقات المهبلية:

  • يمكن أن تسبب التمزقات المهبلية أيضًا التبول المؤلم أو الإحساس بالحرقان عند التبول.
  • تحدث التمزقات المهبلية بشكل عام أثناء حدوث جماع قوي.
  • عندما يتلامس البول مع هذه السحجات، يمكن أن يتسبب في زيادة الألم وكذلك الإحساس بالحرقان. كما تحدث التمزقات المهبلية أيضا أثناء الولادة.

أسباب هرمونية:

هناك أيضًا أسباب هرمونية يمكن أن تسبب إحساسًا بالحرقان عند التبول. يمكن أن تكون تأثيرات ما بعد انقطاع الطمث، مثل جفاف المهبل، أحد الأسباب الهرمونية.

يمكنك أيضا الإطلاع على: علاج سرطان البروستاتا | خطورة المرض وكفاءة العلاج

سرطان:

يمكن أن يتسبب سرطان الإحليل أو سرطان البروستاتا أو سرطان المثانة أو سرطان المهبل أو سرطان القضيب أيضًا في الشعور بالحرقان عند التبول أو التبول المؤلم.

الحالات العصبية:

أي حالة عصبية تسبب صعوبة في إفراغ المثانة بالكامل يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في التبول أو إحساسًا بالحرقان عند التبول.

التهاب المهبل الضموري:

  • التهاب المهبل الضموري هو أحد أعراض سن اليأس بسبب التغيرات في مستويات الهرمون.
  • ينتج عن هذه الحالة ترقق في الفرج والمهبل، مما قد يؤدي إلى الشعور بالحرقان والتهيج عند التبول أو الجماع أو ببساطة بشكل عفوي.

منتجات النظافة النسائية غير الضرورية:

  • تدعي بعض منتجات النظافة النسائية أنها تنظف المهبل أو لها رائحة منعشة.
  • يغيرون توازن الأس الهيدروجيني الطبيعي في المهبل.
  • إن جلد المهبل حساس للغاية وسهل التهيج إذا لامس مواد كيميائية معينة.
  • وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالحرقان عند التبول أو التبول المؤلم.

أسباب أخرى لحرقان البول:

تشمل بعض الأسباب الأخرى للحرقان عند التبول ما يلي:

  • ألم من إصابات خارجية في الأعضاء التناسلية.
  • الحالات الطبية مثل داء السكري والأمراض المزمنة الأخرى تثبط جهاز المناعة.

عوامل الخطر لحرقان البول:

النساء معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية لأن البكتيريا يمكن أن تنتقل بسهولة أكبر إلى المسالك البولية لأن مجرى البول والشرج قريبان من بعضهما البعض. تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية ما يلي:

  • داء السكري
  • الحمل
  • عيوب هيكلية في المسالك البولية
  • النشاط الجنسي بشكل كبير
  • أي عامل يعيق تدفق البول، على سبيل المثال، حصى الكلى، تضخم البروستاتا
  • إدخال قسطرة في مثانتك
  • النظافة الشخصية السيئة
  • كونك في سن اليأس
  • استخدام العازل الأنثوي لتحديد النسل
  • لديك جهاز مناعة ضعيف

عدوى المسالك البولية شائعة أيضًا أثناء الطفولة. أكثر أسباب التهابات المسالك البولية شيوعًا عند الأطفال هي الإمساك، وعدم إفراغ المثانة، وتأخير التبول. الأولاد أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية أثناء الطفولة، بينما الفتيات أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية بعد الرضاعة.

يمكنك أيضا الإطلاع على: الحصوات الكلوية|الأعراض والأسباب والعلاج

علامات حرقان البول:

يمكن أن يصاحب حرق البول أعراض أخرى تختلف تبعًا للمرض أو الاضطراب أو الحالة الأساسية.

يمكن للأعراض التي تصيب المسالك البولية بشكل متكرر أن تؤثر أيضًا على أجهزة الجسم الأخرى.

العلامات البولية التي يمكن أن تٌحدث مع حرق المسالك البولية

يمكن أن يصاحب حرقان البول أعراض أخرى تؤثر على المسالك البولية، بما في ذلك:

  • البول الدموي أو الوردي
  • تغيرات في لون البول
  • بول غائم
  • عسر البول واحتباس البول
  • رائحة بول كريهة
  • كثرة التبول
  • ألم عند التبول
  • الحاجة الملحة للتبول

العلامات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع حرقان البول:

يمكن أن يصاحب حرقان البول الأعراض المتعلقة بأنظمة الجسم الأخرى، بما في ذلك:

  • آلام في البطن أو الحوض أو أسفل الظهر يمكن أن تكون شديدة
  • إعياء
  • حمى وقشعريرة
  • فقدان الشهية
  • الغثيان مع القيء أو بدونه
  • ألم أثناء الجماع
  • ألم في الفخذ أو الجانب
  • احمرار أو دفء أو تورم

العلامات الشديدة التي قد تشير إلى حالة مهددة للحياة:

في بعض الحالات، يمكن أن يكون حرق المسالك البولية أحد أعراض حالة خطيرة يجب تقييمها على الفور في حالة الطوارئ. ابحث عن رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص آخر من الأعراض التالية:

  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • عدم القدرة على التبول
  • ألم شديد في البطن

متى ترى الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا:

  • يستمر الألم عند التبول
  • لديك إفرازات من قضيبك أو مهبلك
  • ترى دمًا في بولك
  • لديك حمى
  • لديك ألم في الظهر أو آلام جانبية
  • حصوات الكلى أو المثانة

أسئلة لطرحها على طبيبك حول حرقان البول

  • ما الذي يسبب هذا الحرقان؟
  • هل هي عدوى المسالك البولية أم عدوى أخرى؟
  • ما هو العلاج؟
  • هل هناك آثار جانبية للعلاج؟
  • متى ستتحسن الأعراض التي أعانيها؟

يمكنك أيضا الإطلاع على: التهاب الفرج | وما هي خيارات العلاج المناسبة؟

تشخيص حرقان البول:

  • سيراجع الطبيب أولاً تاريخك الطبي ويسأل أيضًا عن الأعراض التي تعاني منها من حرق التبول.
  • سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي يتضمن فحصًا للبطن وأيضًا فحصًا خارجيًا للأعضاء التناسلية وفحصًا لأمراض النساء.
  • سيتم أخذ عينة بول من الشخص المصاب وسيتم إجراء اختبار مقياس البول لمعرفة السبب الكامن وراء الإحساس بالحرقان أو الألم عند التبول.
  • يمكن أن يشير هذا الاختبار إلى وجود البكتيريا والدم. سيتم عمل مزرعة للبول لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا تنمو وأيضًا لمعرفة البكتيريا الدقيقة التي يمكن أن تسبب العدوى. بعد التشخيص، سيتم وصف العلاجات.

خيارات العلاج لحرقان البول:

  • سيختار طبيبك أفضل دواء لحالتك. سيتم وصف المضاد الحيوي إذا كنت تعاني من عدوى تسبب الحرقان عند التبول. يجب أن تأخذ جرعة الدواء كاملة، حتى لو شعرت بتحسن.
  • في بعض الأحيان، يمكن إعطاء مسكنات الألم على شكل مسكنات عامة للألم أو منتج معين، مما يؤدي إلى تخدير الألم في المسالك البولية. من المهم تتبع كيفية استخدام هذه المنتجات.
  • إذا كان سبب التبول المؤلم ليس عدوى في المسالك البولية أو أي شيء آخر، فقد يطلب طبيبك بعض الاختبارات والعلاجات الإضافية وفقًا لذلك.

يمكنك أيضا الإطلاع على: الالتهابات بعد الدوره الشهرية | وكيف تتعاملين معها؟

العلاجات المنزلية للتخفيف من حرقان البول:

  • من الجيد دائمًا التماس العناية الطبية عند التعامل مع التهابات المسالك البولية أو أي حالة يمكن أن تسبب التبول المؤلم أو الحرقان عند التبول.
  • ومع ذلك، يمكنك أيضًا تجربة بعض العلاجات المنزلية التي نذكرها أدناه.
  • لكن ضع في اعتبارك أن العلاجات المنزلية ليست بديلاً عن العلاجات الطبية لأي حالة.

حافظ على رطوبتك:

  • تحتاج إلى البقاء رطبًا للتخلص من الإحساس بالحرقان عند التبول أو عند التبول مع الألم
  • من خلال شرب كمية كافية من الماء، يمكنك التأكد من أن كليتيك تمرر كمية كافية من البول للتخلص من أي غزاة غريبة قد تكون مرتبطة بالمسالك البولية.
  • يمكن أن يكون الإحساس بالحرق بسبب الجفاف. لذلك، فإن شرب ما لا يقل عن 2-3 أكواب من الماء على فترات قصيرة جدًا كل يوم يمكن أن يساعد كثيرًا.

عصير التوت البري:

  • يمكن علاج التهابات المسالك البولية الطفيفة والإحساس بالحرقان عند التبول باستخدام عصائر الفاكهة الحمضية.
  • يمكنك شرب عصير التوت البري الذي يساعدك على قتل البكتيريا المسببة للعدوى.

ماء جوز الهند لحرقان البول:

  • يمكن أن يكون ماء جوز الهند أيضًا علاجًا منزليًا مفيدًا للقضاء على الإحساس بالحرقان عند التبول أو عند التبول مع الألم.
  • يحتوي على العديد من الإلكتروليتات المهمة التي تعتبر رائعة للحفاظ على سوائل الجسم في حالة توازن سليم.

الليمون:

  • الليمون هو علاج منزلي آخر يمكن أن يساعد في تخفيف ألم التبول. عصير الليمون حامضي ولكن له تأثير قلوي على الجسم.
  • بصرف النظر عن هذا، فإن حمض الستريك والخصائص المضادة للبكتيريا والفيروسات لعصير الليمون تساعد في منع هذه المشكلة.
  • اعصري عصير ليمونة في كوب من الماء الدافئ وأضيفي ملعقة صغيرة من العسل الخام واخلطيهم جيدًا. تستهلكه بدون طعام كل صباح.

صودا الخبز:

  • يمكن أيضًا استخدام صودا الخبز لتخفيف الإحساس بالحرقان عند التبول.
  • يساعد هذا المركب القلوي على تقليل حموضة البول، مما يساعد بدوره على تخفيف الإحساس بالحرقان عند التبول وحتى تقليل الرغبة الشديدة في التبول.
  • بصرف النظر عن هذا، تساعد صودا الخبز على موازنة مستويات الأس الهيدروجيني في الجسم. أضف 1 ملعقة صغيرة من صودا الخبز إلى كوب من الماء وحركه جيدًا حتى يذوب تمامًا.
  • اشربه على معدة فارغة. كرر هذا خلال فترة منتظمة تبلغ حوالي أسبوع واحد.

خل حمض التفاح:

  • خل التفاح علاج منزلي للعديد من الأمراض ويمكن أن يكون فعالاً في علاج الإحساس بالحرقان عند التبول أو التبول المؤلم.
  • له خصائص مضادة للبكتيريا ومضادة للفطريات تساعد في مكافحة العدوى التي تسبب التبول المؤلم.
  • بصرف النظر عن ذلك، فإن خل التفاح ملىء بالأنزيمات والبوتاسيوم والمعادن المفيدة الأخرى ويساعد على استعادة توازن درجة الحموضة الطبيعي في الجسم.
  • أضف 1 ملعقة كبيرة خل التفاح غير المصفى و 1 ملعقة صغيرة من العسل الخام في كوب من الماء الفاتر.
  • اشرب هذا مرتين في اليوم. بدلاً من ذلك، يمكنك إضافة 1-2 كوب من خل التفاح إلى ماء الاستحمام.
  • نقع في الماء لمدة 20 دقيقة. افعل ذلك مرة واحدة يوميًا حتى تتحسن حالتك.

توت بري:

  • من المعروف أن التوت البري غني بمضادات الأكسدة التي تساعد على قتل البكتيريا وشفاء الالتهابات.
  • لذلك، يمكنك تناول هذا الدواء يوميًا لتخفيف أعراض حرقان التبول.

الزبادي الطبيعي:

  • علاج منزلي مفيد آخر هو تناول الزبادي غير المحلى.
  • تعمل على إبعاد البكتيريا الضارة وتحسين نمو البكتيريا الصحية.
  • يساعد في محاربة أي عدوى يمكن أن تسبب هذه الحالة ويساعد في الحفاظ على توازن درجة الحموضة المهبلية.
  • عليك أن تأكل 2-3 أكواب من الزبادي الطبيعي كل يوم. يمكنك أيضًا تجربة عصائر الزبادي.
  • بصرف النظر عن هذا، يمكنك أيضًا غمس سدادة قطنية في اللبن وإدخالها في المهبل لمدة ساعتين. قد يساعدك القيام بذلك مرتين بانتظام في الحصول على بعض الراحة.

الخيار:

  • قد يساعد الخيار أيضًا في علاج حرقان التبول بسبب طبيعته المدرة للبول.
  • يحتوي الخيار على حوالي 95٪ ماء، لذلك يمكن أن يساعد في الحفاظ على جسمك رطبًا جيدًا وخاليًا من السموم الضارة، كما تساعد خاصية التبريد في جعل درجة حرارة الجسم طبيعية.
  • تحضير كوب من عصير الخيار وإضافة 1 ملعقة كبيرة من العسل الخام وعصير الليمون وتخلط جيدا وتناوله مرتين في اليوم.
  • يمكنك أيضًا تناول 2-3 حبات من الخيار يوميًا لتخفيف الأعراض.

بذور الكزبرة:

  • بذور الكزبرة هي أيضًا علاجات منزلية رائعة تساعد في تخفيف الحرقة أو التبول المؤلم.
  • تساعد الخصائص المضادة للبكتيريا لهذه البذور في منع التهابات المسالك البولية. بصرف النظر عن هذا، فإن بذور الكزبرة تطهر أيضًا نظام الإخراج من السموم الضارة وتساعد في التبول الطبيعي.
  • كما أنه يساعد على التحكم في حرارة الجسم الزائدة التي يمكن أن تجعل الحالة أسوأ.
  • قم بغلي ملعقتين صغيرتين من بذور الكزبرة في كوب من الماء لفترة من الوقت واتركها تبرد وقوم بتصفيتها وشربها مرتين في اليوم.
  • يمكنك أيضًا إضافة 1 ملعقة صغيرة من مسحوق بذور الكزبرة مع 3 أكواب من الماء. قم بتغطيته واتركه طوال الليل.
  • في اليوم التالي في الصباح،اشرب كوبًا واحدًا من هذا المحلول ثلاث مرات يوميًا.

بذور الحلبة للتخفيف من حرقان البول:

  • وفقًا للأيورفيدا، يمكن أن تعمل بذور الحلبة كعلاج منزلي رائع لعلاج التبول المؤلم أو الإحساس بالحرقان عند التبول.
  • تساعد هذه البذور على تحسين مستوى الأس الهيدروجيني في المهبل وبالتالي منع أي نوع من العدوى.
  • بصرف النظر عن ذلك، فهي تمنع أيضًا تراكم السموم في الجسم.
  • أضف نصف ملعقة صغيرة من مسحوق بذور الحلبة إلى كوب من اللبن واشربه مرتين بانتظام.
  • بدلاً من ذلك، يمكنك أيضًا خلط ملعقة صغيرة من مسحوق البذور مع ملعقة كبيرة من العسل الخام وتناوله 2-3 مرات في اليوم.
  • بصرف النظر عن ذلك، يمكنك أيضًا نقع ملعقة صغيرة من بذور الحلبة في الماء طوال الليل، وفي صباح اليوم التالي، قم بتصفية الماء وإضافة نصف ملعقة صغيرة من العسل الخام وشربه على معدة فارغة.

الفجل:

  • الفجل هو علاج منزلي آخر لعلاج التبول المؤلم.
  • يعمل هذا كمضاد قوي للبكتيريا ويساعد على قتل الخلايا البكتيرية عن طريق إتلاف جدرانها الخلوية.
  • إن تناول هذه الخضار 3 مرات في اليوم مع القليل من الماء أو الحليب سيساعد في الحفاظ على الشعور بالحرقان أو الألم عند التبول إلى الحد الأدنى.

يمكنك أيضا الإطلاع على: أورام الرحم | أنواعها المختلفة وطرق علاجها

كيف يمكنك الاعتناء بنفسك في المنزل؟

  • اشرب المزيد من الماء في اليوم. سيساعد ذلك في تقليل تركيز البول. وقد يساعد في التخلص من أي بكتيريا قد تسبب العدوى. (إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو القلب أو الكبد وتضطر إلى الحد من السوائل، فتحدث مع طبيبك قبل زيادة كمية السوائل التي تشربها.)
  • تجنب المشروبات الغازية أو التي تحتوي على الكافيين. يمكن أن تهيج المثانة.
  • التبول في كثير من الأحيان. حاول إفراغ مثانتك في كل مرة.

للنساء:

  • التبول مباشرة بعد الجماع.
  • بعد استخدام المرحاض، امسحي من الأمام إلى الخلف.
  • تجنبي الدش المهبلي، وحمامات الفقاعات، وبخاخات النظافة النسائية. وتجنبي منتجات النظافة النسائية الأخرى التي تحتوي على مزيلات العرق.

ما هي المضاعفات المحتملة لحرقان البول؟

نظرًا لأن حرقان البول يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض خطيرة، فإن عدم التماس العلاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وضرر دائم. بمجرد تشخيص السبب الأساسي، من المهم بالنسبة لك اتباع خطة العلاج التي صممتها أنت وأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك خصيصًا لك لتقليل مخاطر المضاعفات المحتملة بما في ذلك:

  • ألم مزمن
  • العقم
  • الإنتان (عدوى الدم البكتيرية التي تهدد الحياة)
  • انتشار العدوى

الأسئلة الشائعة حول حرقان البول:

ما الذي يسبب حرقان البول؟

عدوى المسالك البولية (UTI) هي السبب الأكثر شيوعًا للإحساس بالحرقان المؤلم عند التبول، وتكرار التبول. يمكن أن تصاب بعدوى بولية في مجرى البول أو المثانة أو الكلى.

كيف يمكنني منع التبول من الحرق؟

فيما يلي بعض العلاجات المنزلية لحرق التبول:

  • اشرب الكثير من السوائل
  • زد من تناول فيتامين سي
  • اشرب عصير التوت البري غير المحلى
  • خذ بروبيوتيك
  • مارس هذه العادات الصحية
  • جرب المكملات الطبيعية مثل D-mannose ومستخلص التوت البري والثوم

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب عند حدوث التبول المؤلم؟

راجع طبيبك أو حدد موعدًا إذا: استمر التبول المؤلم لديك. لديك إفرازات أو إفرازات من قضيبك أو مهبلك. رائحة بولك كريهة أو عكرة، أو ترى دمًا في بولك.

هل تسبب عدوى المسالك البولية حرقان البول؟

نعم، تؤدي عدوى المسالك البولية (UTI) إلى حرق التبول. عندما تكون مصابًا بعدوى في المسالك البولية (UTI)، فإن مثانتك تخبر عقلك أن يتبول كثيرًا، حتى عندما تشعر بالفراغ. ذلك لأن البكتيريا التي تسببت في التهاب المسالك البولية تهيّج الطبقة الحساسة للمسالك البولية. يسبب هذا التهيج التهابًا وحرقًا مؤلمًا عند التبول.

 

توفر المنصة لكل مريض ملفاً يحتوي على جميع معلوماته الصحية من أمراض و أدوية و حساسية و أيضاً استشارات و فحوصات معملية و غير ذلك.

منصة عيادة هي حلقة الوصل بين مختلف قطاعات المنظومة الصحية، من مرضى وأطباء ومستشفيات ومراكز الأشعة والتحاليل، بالتسجيل في منصة عيادة يمكنك تحصيل مختلف مميزات منصة عيادة مجانا، والتي تُسهل عليك المتابعة والاستشارة مع طبيبك الخاص

التسجيل يوفر عليك الوقت، والمجهود، ويزيد من الدقة في المعلومات دون وجود خطأ بشري متمثلاً بالنسيان وخلافه. بادرالآن بالتسجيل فهو مجاني تماماً.

 

 

المصادر:
  1. www.webmd.com
  2. www.healthline.com
  3. www.medicalnewstoday.com

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

حرقان البول | الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج المناسبة