التهاب الفرج | وما هي خيارات العلاج المناسبة؟

التهاب الفرج هو التهاب يحدث في الفرج. إنه ليس مرضًا أو حالة فعلية. إنه شائع جدًا ويمكن أن يحدث عند النساء من جميع الأعمار. له العديد من الأسباب المختلفة، كما هو موضح أدناه. يصعب أحيانًا تحديد سبب التهاب الفرج.

ما هو التهاب الفرج؟

يُعرف الجلد الطي الخارجي الناعم للأعضاء التناسلية الأنثوية بالفرج، وهو دافئ ورطب ويجعل المنطقة عرضة لحالات مثل التهاب الفرج، حيث يوجد التهاب الفرج ويسبب تهيجًا وحكة. يمكن العثور على هذه الحالة في أي امرأة، لكن الفتيات الصغيرات اللائي لم يصلن بعد إلى سن البلوغ والنساء بعد سن اليأس قد يكونن أكثر عرضة للإصابة به بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في أجسادهن. 

النساء المصابات بداء السكري أكثر عرضة للإصابة به بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. يمكن أن يحدث التهاب الفرج لأسباب مختلفة منها رد فعل تحسسي تجاه المناديل الصحية والصابون والكلور في مياه المسبح وما إلى ذلك، وارتداء ملابس السباحة المبللة لفترات طويلة من الزمن، واستخدام ورق التواليت المعطر، وارتداء النايلون أو المواد الاصطناعية التي توجد في الملابس، الالتهابات البكتيرية أو الفطرية، ركوب الخيل أو الدراجة، الأكزيما، التهاب الجلد وغيرها الكثير. 

تشمل أعراض التهاب الفرج تهيجًا شديدًا وحكة وحرقة في منطقة الفرج وإفرازات مهبلية وظهور تشققات صغيرة وبثور وبقع متقشرة من الفرج مصحوبة باحمرار وانتفاخ. قد تكون الأعراض المذكورة أعلاه أيضًا بسبب بعض الأمراض التناسلية الأخرى مثل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو العدوى الفطرية، لذلك من الأفضل استشارة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية قبل المضي قدمًا في أي نوع من العلاج. 

أول وأهم شيء يجب فعله قبل المضي قدمًا في أي علاج، هو أن يتوقف المريض عن استخدام أي نوع من المنتجات الصحية المعطرة هناك والتحول إلى ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من مواد قابلة للتنفس لأنها ربما تزيد من الألم.

ما هي أعراض التهاب الفرج؟

الأعراض التالية شائعة في التهاب الفرج:

1. حكة شديدة مستمرة
2. إحساس حارق في منطقة الفرج
3. إفرازات مهبلية
4. احمرار وتورم في الفرج والشفرين
5. شقوق صغيرة على جلد الفرج
6. بثور على الفرج
7. بقع متقشرة و سميكة بيضاء على الفرج

يمكن أن تشير أعراض التهاب الفرج إلى اضطرابات أو أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فيرجى استشارة طبيب الرعاية الأولية في المستشفى أو يمكنك استشارة طبيب مختص وأنت في منزلك عن طريق التسجيل في منصة عيادة من هنا.

ما الذي يسبب التهاب الفرج؟

يمكن أن تؤدي الحساسية أو الحساسية تجاه منتجات أو عناصر أو عادات معينة إلى التهاب الفرج. تشمل الأسباب المحتملة لالتهاب الفرج ما يلي:

منتجات النظافة وتشمل:

• البخاخات المهبلية أو الدش المهبلي
• ورق تواليت مصبوغ أو معطر
• الشامبو والبلسم
• الأدوية والكريمات الموضعية
• منظفات الغسيل

رد فعل تحسسي تجاه:

• حمام الفقاعات
• الصابون المستخدم على الأعضاء التناسلية
• فوط صحية
• مبيدات الحيوانات المنوية

التهيج الناجم عن:

• عدوى الخميرة
• الغسل
• المياه المكلورة في حمامات السباحة أو أحواض المياه الساخنة
• ملابس داخلية اصطناعية غير قابلة للتنفس أو جوارب نايلون
• ارتداء ملابس السباحة المبللة لفترة طويلة
• ركوب الدراجات أو ركوب الخيل
• سلس البول
• النظافة الشخصية السيئة

عوامل أخرى، مثل:

• داء السكري
• الأكزيما أو التهاب الجلد
• الهربس
• الجرب أو قمل العانة
• حزاز متصلب

عادة ما تكون النساء بعد سن اليأس أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفرج. هذا بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. مع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، تصبح أنسجة الفرج أرق وأكثر جفافاً وأقل مرونة، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الفرج.

يمكنك أيضا الإطلاع على: الالتهابات الفطرية للحامل | وكيفية الوقاية منها

أنواع التهاب الفرج

1. التهاب الفرج المبيضات: عدوى فطرية تصيب الأعضاء التناسلية الخارجية للإناث (الفرج).
2. التهاب الفرج المزمن: حالة جلدية التهابية مزمنة تصيب الأعضاء التناسلية الخارجية للأنثى (الفرج).

كيف يتم تشخيص التهاب الفرج؟

عادة، سيحصل أخصائي الرعاية الصحية على تاريخ طبي ويقوم بإجراء فحص للحوض لتحديد ما إذا كانت هناك حالات جلدية تشير إلى التهاب الفرج. قد تشمل التقييمات الإضافية للتشخيص أخذ عينة من الإفرازات المهبلية أو طلب تحليل البول لاستبعاد الأمراض المنقولة جنسياً أو الحالات الأكثر خطورة التي تنطوي على تهيج الأعضاء التناسلية.

كيف يتم علاج التهاب الفرج؟

كما ذكرنا يتم تشخيص التهاب الفرج من خلال البحث عن البثور والاحمرار. في حالة التفريغ، يتم تشخيص إصابة الشخص بالعدوى. يمكن إجراء اختبارات مختلفة مثل فحص الدم، إلى جانب اختبار عنق الرحم حيث يتم اختبار خلايا عنق الرحم في المختبر. 

يتم أيضًا إجراء اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً (STDs) لمعرفة السبب الجذري للحالة لدى المريض. قد يشمل التشخيص أيضًا اختبارات عينة البول، والتي قد تشير إلى ما إذا كانت الأعراض مثل الالتهاب ليست بسبب نوع من السرطان. ولكن على الرغم من إجراء العديد من الاختبارات، فمن غير المرجح أحيانًا معرفة سبب التهاب الفرج.

علاج التهاب الفرج سهل للغاية ولا يتطلب الكثير من القلق. إذا تم تشخيص سبب التهاب الفرج على أنه انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة، يتم وصف كريم الإستروجين لنفسه. الكريمات الأخرى التي تساعد في تهدئة الألم الناجم عن الأعراض هي كريمات الهيدروكورتيزون والكريمات المضادة للفطريات. 

إذا لم توفر هذه الكريمات الراحة، فسيخضع المريض لمزيد من الاختبارات لتشوهات أخرى مثل خلل التنسج الفرجي وحثل الفرج. إذا كانت هناك آفات جلدية موجودة على فرج الشخص، فيمكن أيضًا إجراء خزعة من الجلد للتأكد تمامًا من المرض وعلاجه. كما يُنصح المرضى بحمامات المقعدة لتهدئة الحكة والتهيج.

يمكنك أيضا الإطلاع على: الالتهابات بعد الدوره الشهرية | وكيف تتعاملين معها؟

الخلاصة … ما هي العلاجات التي سيوصي بها طبيبك؟

1. يمكن أن تهدئ حمامات Aveeno sitz، مرتين في اليوم، النساء اللواتي يعانين من حكة شديدة.
2. يُنصح جميع النساء بعد الاستحمام أو حمام المقعدة، بتجفيف الفرج ومنطقة العانة تمامًا بمنشفة جافة. لا أزال. بات بلطف.
3. جففي الفرج جيدًا باستخدام مجفف الشعر في مكان بارد. إذا لم يكن لديك مجفف شعر في مكان بارد، استلقِ على سريرك مع ثني ركبتيك ورفع ساقيك لأعلى. افصلي ساقيك في وضع الضفدع واتركي الفرج يجف تمامًا. سيستغرق حوالي 15 دقيقة. يجب القيام بذلك مرتين يوميًا لأول شهرين إلى ثلاثة أشهر، وبعد ذلك يمكن القيام بذلك حسب الحاجة للسيطرة على التهاب الفرج.
4. Lidex هو دواء الستيرويد المضاد للالتهابات. هذا مفيد جدًا في علاج التهاب الفرج وهو دواء موصوف.
5. يمكن استخدام فازولين فوق كريم الستيرويد للمساعدة في حماية الجلد من مزيد من التهيج.
6. Vistaril و Atarax و Benadryl هي مضادات الهيستامين التي تستخدم أيضًا لعلاج الحكة المصاحبة لالتهاب الفرج. هذه هي الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم.

من هو المؤهل للعلاج؟ (متى يتم العلاج؟)

إذا ظهرت على جسم المرأة أعراض مثل احمرار وتورم الفرج، والحكة والتهيج، والإفرازات المهبلية أو تكوين بقع سميكة متقشرة في منطقة الفرج، فمن المفترض أن تستشير مقدم الرعاية الصحية في أسرع وقت ممكن وتكون يخضع لعلاج التهاب الفرج. سيكون هناك تشخيص منهجي للحالة مع وصف كريمات الكورتيزون. 

يوصى أيضًا بالحمامات الدافئة. بالإضافة إلى كل هذه الإجراءات، يُطلب من المرضى التوقف عن استخدام جميع المنتجات التي يستخدمونها للصحة الصحية والتناسلية حتى لا يدخلوا مواد غريبة ضارة إلى منطقة الأعضاء التناسلية وتسبب اضطراب كيمياء المنطقة. غالبًا ما تنزعج مستويات الأس الهيدروجيني مع استخدام العديد من المنتجات المعطرة التي تستخدمها النساء، مما يؤدي إلى ردود فعل تحسسية تجاههن مسببة التهاب الفرج.

يمكنك أيضا الإطلاع على: الفرق بين الالتهابات المهبليه الفطريه والبكتيريه

من غير المؤهل للعلاج؟

هناك حالات قد لا يكون فيها الأطباء متأكدين مما إذا كانت الأعراض ناتجة عن التهاب الفرج أو أي حالة أخرى. على سبيل المثال، إذا كان هناك إفرازات مهبلية مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه، يتم فحص الشخص بحثًا عن العدوى. في بعض الحالات، حتى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. 

أو إذا كانت هناك آفات على فرج الشخص، يتم اختبارها من أجل حالات مختلفة من الفرج. على الرغم من ندرة الإصابة بسرطان الفرج، إلا أن اختبارات البول تُجرى للقضاء على احتمالية الإصابة به.

هل هناك أي آثار جانبية؟

على الرغم من أن الأدوية والكريمات الموضعية التي يصفها الأطباء مفيدة للشفاء من الأمراض وعلاجها، إلا أنه ليس من غير المعروف أن العديد من الأدوية والكريمات تأتي مع مجموعة من الآثار الجانبية الخاصة بها. الكريمات الموضعية لالتهاب الفرج هي نفسها. هي كريمات هيدروكورتيزون يجب وضعها على المنطقة المصابة بيد نظيفة وبعد تنظيف المنطقة المصابة. 

من المعروف أنها تخفف الاحمرار والحكة المصاحبة لالتهاب الفرج. لكن من المعروف أن هذه الكريمات تسبب نفس الآثار الجانبية لالتهاب الفرج، مثل الحكة والتهيج والاحمرار. يمكن أن تسبب أيضًا حرقًا أو تقرحات في الجلد. تزيد من نمو الشعر. 

ومن المعروف أيضًا أنها تسبب البثور وحب الشباب وتحويل الجلد إلى اللون الأرجواني وتتسبب في ظهور خطوط حمراء أرجوانية. يجب على الشخص استشارة الطبيب إذا ظهرت هذه الآثار الجانبية حيث ستكون هناك حاجة إلى عناية طبية فورية للسيطرة على الحالة المتدهورة.

يمكنك أيضا الإطلاع على: علاج التهابات الرحم | كيف تتخلصين منها بصورة نهائية

ما هي إرشادات ما بعد العلاج؟

بعد الانتهاء من العلاج، من المفترض أن تهتم النساء بأعضائهن التناسلية بأقصى درجات العناية. تتوقف معظم النساء عن استخدام المنتجات المعطرة معًا. في الواقع، يعد استخدام الماء فقط للغسيل هو الأفضل للحفاظ على هذه التشوهات في مكانها لأن استخدام منتجات أخرى يزعج مستويات الأس الهيدروجيني في المنطقة مما يؤدي إلى حدوث هذه الحالات. 

يبدو أن التحول إلى الملابس القطنية الداخلية يساعد أيضًا في تحسين الموقف لأنه يتيح للجلد أن يتنفس، في حين أن ارتداء النايلون أو الملابس الداخلية يزيد من سوء الحالة. من المفيد أيضًا ارتداء ملابس نظيفة وجافة بعد السباحة أو الجري أو ممارسة الرياضة أو أي نشاط من هذا القبيل حتى لا تسمح للبكتيريا أو الفطريات بالتكاثر في المنطقة. إن الحفاظ على نظافة المنطقة واعتماد ممارسات النظافة سيقطع شوطًا طويلاً في منع التهاب الفرج.

كم من الوقت يستغرق للشفاء؟

علاج التهاب الفرج سهل ومريح للغاية ولكن قد يطلب الطبيب من المريض الامتناع عن الأنشطة الجنسية حتى يخلو المريض تمامًا من الحالة حتى لا يزيد من تهيج المنطقة. يستغرق التهاب الفرج مع العلاج المناسب حوالي 5-6 أيام للشفاء ولكن قد يستغرق وقتًا أطول للشفاء إذا كانت الحالة مصحوبة ببعض الحالات الأخرى أيضًا. علاوة على ذلك، يعد التهاب الفرج طويل الأمد سيناريو نادرًا، ولكنه محتمل مع بعض الأشخاص وقد لا يختفي حتى مع العلاج المناسب.

يمكنك أيضا الإطلاع على: التهابات المهبل | الطريقة الفعالة للتخلص من الألم

هل نتائج العلاج دائمة؟

لا، نتائج علاج التهاب الفرج ليست دائمة. يمكن أن تحدث الحالة مرة أخرى إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات المناسبة والتدابير الوقائية. النساء المصابات بارتفاع نسبة السكر في الدم وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين أكثر عرضة للمعاناة منه.

ما هي بدائل العلاج؟

بالنسبة للنساء اللواتي يخترن علاج التهاب الفرج وأعراضه بشكل طبيعي، تتوفر العديد من العلاجات المنزلية التي تشتهر بعلاج الفرج. يساعد خل التفاح، عند مزجه بالماء الدافئ، على التئام الحكة وحرق الفرج إذا تم غسل المنطقة بالمحلول. قد يساعد شرب كوبين من عصير التوت البري أيضًا في تسكين الألم. 

يمكن أيضًا استخدام الثوم. يمكن أن تستهلك كما هو. أو زيت الثوم الأساسي، عند مزجه بزيت الزيتون ووضعه على المنطقة المصابة، يهدئ المنطقة ويشفيها. يمكن أن يكون التهاب الفرج حالة مزعجة ومؤلمة للغاية لأي امرأة تعاني بسببه. ينبغي اتخاذ التدابير وتثقيف النساء من أجل الوقاية والعلاج من نفس الشيء.

الأسئلة الشائعة حول التهاب الفرج

ما هي التغييرات التي قد تحدث لفرجي؟

قد يكون من الشائع حدوث احمرار و / أو تورم في منطقة الفرج. قد تلاحظ وجود بقع سميكة أو بيضاء حول منطقة الفرج. تظهر عند بعض النساء بثور شفافة مليئة بالسوائل.

كيف يمكنني الوقاية من التهاب الفرج؟

نظرًا لأن النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن يميلون إلى احتكاك الفخذين ببعضهما البعض وكذلك الاحتفاظ بالرطوبة في منطقة الفرج، فمن المستحسن إنقاص الوزن. تشمل التدابير العامة الأخرى محاولة تحديد أي مادة كيميائية أو مسببة للتهيج قد تكون من الصعب عليك القيام بها دون علمك. بعض المهيجات التي يتم تجاهلها عادة هي:

1. ورق تواليت معطر.
2. ضمادات مزيل العرق أو الفوط الصحية الأخرى التي قد تحتوي على ألياف مبللة بالفورمالديهايد لتبييض الفوطة.
3. البول أيضًا سبب شائع لالتهاب الفرج المزمن. إذا كانت المرأة تعاني من سلس البول، غير قادرة على التحكم في تدفق البول، فهذا من المحتمل أن يكون مهيجًا لجلد الفرج.

يمكنك أيضا الإطلاع على: علاج الالتهابات المهبلية طبيعيا

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي؟

اتبعي دورة العلاج الكاملة التي وصفها لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. راعي:

• استخدام الدواء طالما يخبرك به الطبيب.
• الأشياء الأخرى التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف الأعراض هي:

1. تجنبي تهيج الفرج. على سبيل المثال، لا تستخدم الصابون القوي أو المعطر أو المستحضرات أو مزيلات العرق في منطقة الأعضاء التناسلية. استحم بلطف من غير معطرات. اشطفي المنطقة التناسلية جيدًا ولكن برفق. جففيها بدون فرك.
2. إذا كنت تعانين من تقرحات في منطقة الأعضاء التناسلية، فقد تهدأ الأعراض عن طريق النقع في حمام بمحلول أسيتات الألومنيوم (محلول Burrow) مضافًا إليه أو انقعي قطعة قماش في محلول Burrow وضعي قطعة قماش مبللة على منطقة القرحة
3. ارتدي ملابس داخلية فضفاضة من القطن بالكامل أو قطنية.
4. حافظ على منطقة الأعضاء التناسلية جافة.
5. لا تستخدمي منتجات النظافة النسائية، مثل البخاخات أو المساحيق. تجنب حمامات الفقاعات والزيوت. 
6. لا تستخدمي الدوش إلا إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية القيام بذلك.
7. وأيضا لا تستخدمي منظفات الملابس أو منعمات الملابس المعطرة.
8. لا تستخدمي السدادات القطنية.
9. استخدم ورق تواليت أبيض غير معطر.

• اسألي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

1. كيف ومتى ستسمعي نتائج اختبارك؟
2. كم من الوقت سيستغرق التعافي؟
3. ما هي الأنشطة التي يجب عليك تجنبها ومتى يمكنك العودة إلى أنشطتك الطبيعية؟
4. كيف تعتني بنفسك في المنزل؟
5. ما هي الأعراض أو المشاكل التي يجب أن تنتبهي لها وماذا تفعلي إذا كان أصابتك؟
6. تأكدي من أنك تعرف متى يجب عليك العودة لإجراء الفحص.

يمكنك أيضا الإطلاع على: التهابات بعد النفاس | وما هي المسببات؟ وكيف يتم العلاج؟

لبدء علاج التهاب الفرج، يمكنك إتباع التمارين أعلاه أو يمكنك أيضا استشارة طبيب مختص على منصة عيادة يتيح لك خيارات العلاج المناسبة لحالتك يمكنك التسجيل من هنا 

المصادر:

1. patient.info

2. www.baptisthealth.com

3. www.lybrate.com

4. www.uchealth.org

5. www.atlanticobgyn.com