ضيق التنفس | تعرف على كافة الأسباب والأعراض العلاجات المتاحة

إذا كنت تشعر بأنك لا تستطيع التقاط أنفاسك أو أنك لا تستطيع التنفس بعمق كافٍ لملء رئتيك بالهواء، فقد تكون تعاني من ضيق التنفس، وهو إحساس غير مريح ولكنه شائع. يمكن للأشخاص الأصحاء الذين يمارسون الرياضة بقوة، أو في بيئات شاهقة الارتفاع، أو يتعرضون لدرجات حرارة قصوى، أن يصابوا بضيق التنفس على المدى القصير حيث يتأقلم أجسامهم مع بيئتهم. قد يشير ضيق التنفس الذي يحدث خارج تلك الظروف، أو يظهر بشكل أكثر حدة وسرعة، أو يستمر لفترة طويلة من الوقت إلى حالة صحية أساسية تتطلب عناية طبية.

يفيدك أيضًا الإطلاع على: ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH) | الأسباب والأعراض وخيارات العلاج

ما هو ضيق التنفس؟

يعد ضيق التنفس من الأعراض الشائعة للحساسية أو العدوى أو الالتهاب أو الإصابة أو بعض حالات التمثيل الغذائي. تنتج هذه الحالة عندما تتسبب إشارة من الدماغ في زيادة وتيرة التنفس في الرئتين. قد يحدث ضيق في التنفس فجأة، في غضون ثوان؛ أو قد تحدث خلال أيام أو أسابيع أو شهور. يمكن أن يكون ضيق التنفس الشديد أمرًا مخيفًا. قد تشعر وكأنك مخنوق، بصدر ضيق وشعور “بالجوع الهوائي” – لا يمكنك استنشاق الهواء الذي تحتاجه.

قد تعاني من ضيق في التنفس بسبب الظروف التي تؤثر على الرئتين، أو الجهاز الرئوي بأكمله، أو بالاقتران مع حالات أكثر عمومية، مثل السمنة أو انخفاض ضغط الدم.

أحيانًا يكون لهذه الحالة أسباب شائعة وغير خطيرة نسبيًا، مثل اتباع تمرين مكثف. يعد ضيق التنفس أثناء الحمل أيضًا حالة شائعة وعادة ما تكون غير ضارة، وتحدث غالبًا في وقت مبكر ومتأخر من الحمل بسبب الهرمونات وعوامل أخرى مرتبطة بنمو الطفل. في أحيان أخرى، تشير هذه الحالة إلى حالة خطيرة تتطلب عناية طبية.

تؤدي تفاعلات الربو التحسسية إلى ضيق التنفس، والذي يمكن أن يكون شديدًا وقد يهدد الحياة. تتضمن معظم أمراض الرئة، إن لم يكن جميعها، ضيق التنفس، وفي حالات نادرة، قد تظهر هذه الحالة كعرض من أعراض الالتهابات الخطيرة في الرئتين أو القصبات الهوائية. يمكن أن تكون هذه الحالة أيضًا مؤشرًا على الإصابة بسرطان الرئة، خاصةً إذا كان مصحوبًا بنفث الدم (سعال الدم).

تؤدي العديد من أمراض القلب التي تؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة) أيضًا إلى هذه الحالة. اعتمادًا على السبب، قد تشعر بضيق في التنفس فقط أثناء الاستلقاء أو عند الاستلقاء أو الجلوس. قد يترافق قصور القلب الاحتقاني مع ضيق في التنفس بالإضافة إلى أعراض أخرى، بما في ذلك المخاط الوردي والرغوي وسرعة التنفس والصفير وسرعة ضربات القلب.

يفيدك أيضًا الإطلاع على: علاج التهاب الحلق عند الأطفال والكبار

الأعراض

قد يصاحب ضيق التنفس أعراض أخرى، والتي يمكن أن تختلف تبعًا للمرض أو الاضطراب أو الحالة الأساسية. الأعراض المعروفة بأنها تؤثر بشكل شائع على الجهاز التنفسي قد تشمل أيضًا أجهزة الجسم الأخرى.

أعراض الجهاز التنفسي

قد يصاحب هذه الحالة أعراض أخرى تؤثر على الجهاز التنفسي بما في ذلك:

• السعال الذي يزداد شدة بمرور الوقت
• سعال الدم (نفث الدم)
• سعال مخاط صافٍ أو أصفر أو بني فاتح أو أخضر
• العطس
• إلتهاب الحلق
• إنسداد الأنف أو احتقان الأنف
• الصفير (صوت صفير ناتج عن التنفس)

أعراض القلب والأوعية الدموية

قد يصاحب هذه الحالة الأعراض المتعلقة بجهاز القلب والأوعية الدموية بما في ذلك:

• ازرقاق الشفتين أو الأظافر أو الجلد (زرقة)
• ألم أو ضغط في الصدر
• ثقب في القلب
• عدم انتظام ضربات القلب
• معدل ضربات القلب السريع

الأعراض الخطيرة التي من الممكن أن تعبر عن وجود حالة تهدد الحياة

في بعض الحالات، قد يكون ضيق التنفس أحد أعراض الحالة التي تهدد الحياة والتي يجب تقييمها على الفور في حالة الطوارئ. ابحث عن رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص تعيش معه أيًا من هذه الأعراض التي تهدد حياتك:

• ازرقاق الشفتين أو الأظافر أو الجلد
• ألم أو ضغط في الصدر
• ارتباك أو فقدان للوعي ولو للحظة وجيزة
• خفقان القلب
• زيادة درجة الحرارة (ارتفاع درجة الحرارة عن 101 درجة فهرنهايت)
• معدل ضربات القلب السريع (عدم انتظام دقات القلب)
• انتفاخ مفاجئ في الوجه أو الشفتين أو اللسان

يفيدك أيضًا الإطلاع على: الرياضة لمرضى الضغط | وأفضل التمارين الرياضة التي يمكن لمرضى الضغط اتباعها

الأسباب

تشمل الأسباب الشائعة لضيق التنفس الربو وتفاعلات الحساسية ومرض الانسداد الرئوي المزمن والالتهابات (مثل الالتهاب الرئوي الفيروسي أو الجرثومي) والسمنة. أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل عدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية وفشل القلب، يمكن أن تسبب ضيقًا في التنفس، ولكن عادةً ما تترافق مع أعراض أخرى.

فئات أسباب ضيق التنفس تشمل الجهاز التنفسي، والقلب والأوعية الدموية، والمهددة للحياة، والحادة، والمزمنة، وغيرها، مع بعض التداخل فيما بينها.

أسباب الجهاز التنفسى

قد تحدث هذه الحالة بسبب أمراض الجهاز التنفسي بما في ذلك:

• انسداد مجرى الهواء
• الربو والحساسية
• التهاب القصيبات (التهاب الممرات الهوائية الصغيرة المعروفة باسم القصيبات) أو التهاب الشعب الهوائية
• توسع القصبات (توسع الشعب الهوائية)
• حالة الانسداد الرئوي بشكل مزمن، والذي يتضمن انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن
• دبيلة (تراكم القيح حول الرئتين)
• تدمي الصدر (الدم في الرئة)
• ارتفاع عالي
• عدوى مثل COVID-19
• إصابة الاستنشاق
• سرطان الرئة
• التهاب رئوي
• استرواح الصدر
• وذمة رئوية
• الانصمام الرئوي (انسداد الشريان الرئوي بسبب جلطة دموية)
• التليف الرئوي (مرض الرئة الخلالي)
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي (أي زيادة ضغط الدم في الشرايين الرئوية)
• السل (عدوى خطيرة تصيب الرئتين والأعضاء الأخرى)

أسباب أمراض القلب والأوعية الدموية

يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب اضطرابات القلب والأوعية الدموية بما في ذلك:

• عدم انتظام ضربات القلب
• صدمة قلبية (صدمة ناتجة عن تلف القلب وعدم فعالية وظائف القلب)
• اعتلال عضلة القلب (ضعف أو خلل في عضلة القلب ووظيفتها)
• أمراض القلب والأوعية الدموية (بسبب تصلب الشرايين أو أسباب أخرى)
• عيوب القلب الخلقية
• قصور القلب الاحتقاني (تدهور استطاعة القلب على أن يقوم بضخ الدم)
• نوبة قلبية

أسباب أخرى

يمكن أن يكون لهذه الحالة أيضًا أسباب أخرى، بما في ذلك:

• فقر دم
• قلق
• الجفاف (فقدان سوائل الجسم، والذي يمكن أن يهدد الحياة عندما يكون شديدًا وغير معالج)
• الحماض الكيتوني السكري (مضاعفات مرض السكري التي تهدد الحياة)
• خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول
• السوائل الزائدة
• حالة فرط تهوية
• الفشل الكلوي أو الكبد
• بدانة
• الحمل (على الأرجح في الثلث الأول والثالث من الحمل)
• الإنتان (عدوى الدم البكتيرية التي تهدد الحياة)

أسباب ضيق التنفس المفاجئ (الحاد)

في حالة شعورك بضيق في التنفس لساعات إلى أيام، فإن بعض الأسباب البارزة تتضمن:

• انسداد مجرى الهواء
• الربو (تشنج قصبي)
• التسمم بأول أكسيد الكربون
• نوبة قلبية
• ضغط دم منخفض
• التهاب رئوي
• استرواح الصدر
• حمل
• الانسداد الرئوي

أسباب ضيق التنفس المزمن

في حالة حدوث ضيق في التنفس خلال أيام إلى أسابيع ويظل مستمر لفترة أطول من 4 إلى 8 أسابيع، فإن بعض الأسباب البارزة تتضمن:

• أزمة
• أمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب
• مرض الانسداد الرئوي المزمن
• مستوى لياقة ضعيف
• التليف الرئوي
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• سرطان الرئة
• بدانة

الأسباب الخطيرة أو المهددة للحياة

بعض أسباب هذه الحالة مهددة للحياة ومن الضروري تقييمها بشكل عاجل في حالة الطوارئ. وتشمل هذه:

• الحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي شديد)
• صدمة قلبية
• تجفيف
• الحماض الكيتوني السكري
• التهاب رئوي
• الانسداد الرئوي
• الإنتان

يفيدك أيضًا الإطلاع على: تذبذب ضغط الدم | أسبابه وطرق التغلب عليه

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب عليك دائمًا مراجعة الطبيب لضيق التنفس، ما لم يكن حدثًا بسيطًا لمرة واحدة أو مرتبطًا بتمارين مكثفة ويختفي عندما تكون في حالة راحة.

قد يكون ضيق التنفس المصحوب بأي من هذه الأعراض علامات على حالة مهددة للحياة. 

الرعاية الفورية

اطلب الرعاية الفورية، إذا كان لديك:

• ألم أو ضغط في الصدر، إغماء أو غثيان
• لون مزرق في شفتيك أو أظافرك أو بشرتك
• فقدان الوعي، حتى لو كان لفترة وجيزة جدًا
• سرعة دقات القلب
• ضيق شديد في التنفس يأتي فجأة ويصعب القيام بوظائفه
• انتفاخ مفاجئ في وجهك أو شفتيك أو لسانك
• راجع الطبيب على الفور

الأعراض المقلقة

تتضمن بعض الأعراض المقلقة التي يجب أن تلفت انتباه طبيبك إليها ما يلي:

• صعوبة في التنفس عند الاستلقاء
• الاستيقاظ في الليل مع ضيق في التنفس
• المعاناة من ضيق في التنفس أثناء ممارسة الأنشطة اليومية
• وجود ضيق في التنفس مع تورم في قدميك أو كاحليك
• الشعور بضيق في التنفس أو الصفير مع ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وسعال
• ضيق تنفس لا يزول بعد الراحة لمدة 30 دقيقة

يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك معالجة هذه الحالة لديك، ولكنه قد يحيلك أيضًا إلى أخصائي. الأطباء المتخصصون في أمراض الرئة هم أخصائيو أمراض الرئة. إذا كان ضيق التنفس مرتبطًا بمشاكل في القلب، فقد تحتاج إلى زيارة طبيب قلب.

بغض النظر عن أخصائي الصحة الذي تختاره، من المهم عدم إنكار الأعراض أو التقليل من شأنها، خاصة فيما يتعلق بشيء يحتمل أن يكون خطيرًا مثل ضيق التنفس. يمكن لطبيبك الإجابة على أسئلتك وتقديم العلاج للمساعدة في تخفيف الأعراض.

يمكن لأطباء منصة عيادة المختصين أيضًا بالإجابة عن جميع أسئلتك وأنت في منزلك حيث تحصل على المزايا التالية من خلال التسجيل في منصة عيادة:

1. حفظ كافة المعلومات المرضية بشكل أمن و منظم، دون الحاجة لملفات الأشعة و التحاليل و الروشتات، فكل ذلك متاح بضغطة زر حتى بعد مرور سنين طويلة.
2. توفير المال و عدم إهداره بعمل نفس التحليل أو الأشعة أكثر من مرة، فالطبيب يمكنه التأكد من خلال المنصة أنه لم يتم عمل نفس التحليل في السابق و لو منذ سنوات طويلة.
3. إذا كنت تتابع مع تخصصات مختلفة، يمكن للأطباء التعرف على حالتك الصحية بصورة واضحة من خلال مراجعة استشاراتك في التخصصات الأخرى.
4. وبهذا يقوم الطبيب بمعالجتك بصورة شاملة، فلا يقوم كل طبيب بالتركيز على تخصصه فقط ولكن يتم علاجك كإنسان بشكل كامل، وليس علاج جزء منك.
5. نتائج التحاليل يمكن للمعامل إضافتها على ملفك بكل سهولة دون الحاجة لذهابك مرة أخرى إلى المعمل لأخذ النتيجة. (ويمكن أيضا للطبيب مراجعة التحليل من على ملفك مباشرة دون الحاجة إلى العودة إلى الطبيب والانتظار الطويل في المتابعة).
6. تواصل سريع مع الأطباء والمعامل الخاصة بك على المنصة عن طريق الرسائل.
7. كل الخدمات مجانية تماما.

بادر بالتسجيل المجاني من هنا

كيف يقوم الأطباء بتشخيص سبب ضيق التنفس؟

يجعلك تشخيص سبب ضيق التنفس خطوة أقرب إلى الراحة، حيث يعتمد العلاج على المشكلة الأساسية. سيستمع طبيبك إلى صوت رئتيك وقلبك باستخدام سماعة الطبيب، ويفحص مستويات الأكسجين لديك، ثم يجري فحصًا بدنيًا أكثر شمولاً.

سيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا مفصلاً ويطرح عليك أسئلة لمعرفة المزيد عن أعراضك، مثل المدة التي عانيت فيها من صعوبات في التنفس وما إذا كانت تأتي وتذهب أم أنها مستمرة.

أسئلة لتشخيص سبب ضيق التنفس

من أجل تشخيص حالتك، سيطرح عليك مقدم الرعاية الصحية سلسلة من الأسئلة المتعلقة بضيق التنفس، بما في ذلك:

• كيف تشعر عندما تتنفس؟
• منذ متى وأنت تشعر بضيق في التنفس؟
• هل لديك أي أعراض أخرى؟
• ما هي العلاجات التي تأخذها؟
• هل تسبب لك أي أنشطة معينة الشعور بضيق في التنفس؟
• ما مقدار التمرين الذي يمكنك القيام به قبل أن تصاب بضيق التنفس؟
• هل يمنعك ضيق التنفس من أداء أنشطتك الطبيعية؟
• هل تعاني من أي أعراض أخرى، مثل ألم الصدر أو الغثيان؟

الاختبارات والإجراءات

تشمل الاختبارات في العيادة والإجراءات الأخرى لتقييم الرئتين والقلب وتشخيص السبب الأساسي ما يلي:

• تحاليل الدم للبحث عن علامات الالتهاب أو المرض
• اختبارات التنفس ووظائف الرئة، مثل قياس التنفس لقياس وظائف الرئة
• تصوير الصدر بالأشعة السينية واختبارات التصوير الأخرى، على سبيل المثال: التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب
• مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية لقلبك) لتقييم بنية القلب ووظيفته
• اختبار الإجهاد لتقييم وظائف القلب أثناء التمرين

يفيدك أيضًا الإطلاع على: 7 نصائح للتحكم في و علاج ارتفاع الضغط بالمنزل

كيف يتم علاج ضيق التنفس؟

عادةً ما يؤدي علاج السبب الكامن إلى تحسين الأعراض. في معظم الحالات، يكون السبب قصير الأجل، وليس خطيرًا، وهناك استراتيجية علاجية فعالة. تشمل الأمثلة التهابات الجهاز التنفسي والحساسية.

العلاجات الطبية

اعتمادًا على السبب وشدته، قد تشمل التدخلات الطبية ما يلي:

• مضادات حيوية
• تمارين التنفس
• علاجات التنفس باستخدام البخاخات
• موسعات الشعب الهوائية، بما في ذلك أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن
• علاجات القلب
• إعادة التأهيل الرئوي مع معالج الجهاز التنفسي
• الأكسجين الإضافي
• الجراحة والإجراءات طفيفة التوغل

علاج ضيق التنفس في المنزل

لتخفيف ضيق التنفس أو منعه من التفاقم، هناك العديد من خطوات الرعاية الذاتية بما في ذلك:

• عالج أي مشاكل طبية أخرى لديك قد تساهم في ضيق التنفس.
• قم بزيادة كمية الهواء البارد من حولك، مثل استخدام مروحة أو جهاز ترطيب بالرذاذ البارد أو عن طريق الجلوس بالقرب من نافذة مفتوحة (إذا كان الهواء الخارجي باردًا).
• إذا كنت على ارتفاعات تزيد عن 5000 قدم، فتوخى الحذر أو تجنب إجهاد نفسك.
• احتفظ بأي أكسجين إضافي قد تستخدمه جيدًا وفي حالة جيدة.
• فقدان الوزن إذا كنت بدينة. اسأل طبيبك للحصول على إرشادات حول الطرق الآمنة لفقدان الوزن.
• توقف عن التدخين وتجنب التبغ (مثل التعرض السلبي).
• ابتعد عن المهيجات البيئية الأخرى، مثل المواد المسببة للحساسية التي تؤثر على تنفسك.

العلاجات البديلة، مثل اليوجا واليقظة والوخز بالإبر، ليست أفضل بكثير من علاجات التحكم، وفقًا لمراجعة إدارة ضيق التنفس من قبل جمعية أمراض الصدر الأمريكية. ومع ذلك، قد تكون العلاجات البديلة مفيدة للأسباب الكامنة وراء ضيق التنفس أو بالاشتراك مع الأدوية والأكسجين والعلاجات الأخرى.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

من الضروري السعي للحصول على علاج سريع إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس لأنه يمكن أن يكون علامة على مرض خطير، وإذا ترك دون علاج، فقد يعرضك لخطر حدوث مضاعفات خطيرة وحتى أضرار دائمة.

بمجرد أن يقوم طبيبك بتشخيص السبب الأساسي، يجب أن تبذل قصارى جهدك لاتباع خطة العلاج الموصى بها بدقة لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات محتملة بما في ذلك:

• تلف في الدماغ من نقص الأكسجين
• سكتة قلبية
• تطور الأعراض
• توقف التنفس
• انتشار السرطان
• انتشار العدوى

لا تنس أن تقوم بالتسجيل في منصة عيادة لكي تظفر بجميع الخدمات المميزة التي توفرها لك يمكنك التسجيل من هنا.

المصادر:

• khealth.com

• www.healthgrades.com

• www.healthgrades.com